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不可忽视的儿童眼睛变色白瞳,仅次于白血病 [复制链接]

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都说喵星人有一双摄人心魄的眼睛,看着他们的眼睛都好像看到了整个宇宙一样,美的惊心动魄!

如果孩子的眼睛也和猫一样……

近日,在我院上演了惊心动魄的一幕:一名4岁的小男孩被确认为猫眼症——白瞳。当眼科医生张主任艰难的吐出几个字“最好的结局是失明”时,人声沸腾的诊室瞬间安静了!

什么眼病竟然让医生感到如此沉重?

不可忽视的眼睛变色:白瞳

白瞳,俗称“猫眼”,是一种儿童恶性肿瘤“视网膜母细胞瘤”特有的也是最常见的表现,有着儿童“眼癌”之称,仅次于白血病。

它是肿瘤侵犯玻璃体后,通过瞳孔所见到的*白色肿瘤。一旦发现孩子眼睛瞳孔内有*色白光反射(猫眼反射),一定要及时就诊,很可能是视网膜母细胞瘤。

视网膜母细胞瘤

视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见的眼内肿瘤,占小儿恶性肿瘤第二位,性质最严重、危害性最大,常危及患儿的视力、眼球甚至生命。

尽管名称中没有“癌”字,仅称为“瘤”,但却是名副其实的恶性肿瘤(也就是癌症)。每-个小朋友中就有1个RB患儿,多发生在5岁以下的幼儿,7岁以上儿童极少见,其中2/3患儿在3岁以前就发病,约七成是单眼发病。

4个发展期

视网膜母细胞瘤在临床上分为4期:

1、眼内生长期:视网膜母细胞瘤起源于眼底视网膜,肿瘤在眼球后极部时,从瞳孔区看进去可以看到*白色反光,形似猫眼,这是最早期的表现。因孩子大多表达不清楚,不易被家长发现。儿童只要出现猫眼,八九不离十可能是视网膜母细胞瘤。

2、青光眼期:由于肿瘤逐渐生长、体积增大,眼内容物增加,使眼压升高,引起继发性青光眼,形似牛眼。这时候患儿会觉得头痛眼痛,经常哭闹。

3、眼外蔓延期:最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延;瘤体可侵犯眼球以外(眼外期),使整个眼球突出,而肿瘤本身也会被直接看得到。

4、全身转移期:RB甚至向其他脏器转移,最严重的还是全身转移期,而转移却可发生于任何一期,例如发生于视神经乳头附近之肿瘤,即使体积很小,也可能致死。

眼癌能治好吗?

1、治RB的首要目标是控制肿瘤,延续生命,其次才是争取保留眼球,最后才是期待保留视力。越早期,病程越轻,肿瘤越小,能够控制肿瘤的机会就越大,治愈或保留住眼球的机会也越大。

2、眼内期如肿瘤已占50%以上体积,而保守治疗失败,则应摘除眼球,虽终生残疾,但有机会为孩子保住一线生机。

3、RB有一定的家族遗传倾向,占所有儿童致盲原因的5%,89%的患儿发病年龄小于3岁。如果了解到家族(父母一方、兄弟姐妹或表亲)有过这一疾病,那么怀孕期间就要做视网膜母细胞瘤的遗传咨询,提倡优生优育。

如果能够及时发现RB,早日治疗,约95%的患儿能够康复,超过90%的患者能存活至成年以后。

如何预防眼癌

1、优能洗眼液提醒您:加州大学洛杉矶分校(UCLA)流行病学部门的乔纳森和卡琳·菲尔丁教授的研究表明,在怀孕期间,多吃水果、少吃油炸食物和熏肉的母亲,可能会减少孩子患有单侧视网膜母细胞瘤的风险。

2、宝宝出生后应常规进行眼部检查,平时要

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