北京中科 http://www.pfzhiliao.com/张女士和丈夫在当地开了一家饭店。
饭店不大，虽挣钱不多，但日子还算滋润。
张女士今年40岁，1儿1女，平素身体健康。
这天张女士朋友生日，好友久别重逢，甚是高兴。
平时工作压力大，好久没有放松了。觥筹交错之中，张女当晚喝了很多酒，之后回家到头就睡。
次日，张女士出现上腹部隐约不适，之后出现阵发性的呕吐。
考虑到有可能是昨晚吃的喝的东西太杂了，她也没有太在意，于是自行服用了些治疗胃肠炎的药物。
又过了一天，张女士腹痛的症状减轻了，腹泻却阵发性的加重了。于是，她跑到药店拿了些治疗腹泻的药物。
天过去了，她的症状不但丝毫不减轻，腹泻的次数越来越频繁，导致张女士心烦意乱的。
眼看单纯的自行服药没有任何的效果。
张女士匆匆来到了附近的乡镇卫生院。
大体分析张女士病情后，乡镇卫生院的医生给张女士进行了常规的检查。
排除菌痢、霍乱、溃疡性结肠炎等疾病后，查血化验和大便及腹部B超都没发现什么大问题。
最后医生还是考虑：急性肠胃炎。
或许是你的胃肠炎好的慢吧，医生这样解释道。
后来，医生又给她开了些治疗胃肠炎的中成药，之后张女士无奈的回家了。
就这样，张女士回家后再腹泻﹣吃药﹣减轻﹣腹泻的循环中进行者，由于张女士平时饭店比较忙碌，几乎全靠夫妻两口操持。眼看着丈夫忙里忙外的自己却是整天的无精打采，自己也是焦急万分。
丈夫虽然有时也有一丝埋怨，但是他眼看着妻子一天天以肉眼可见的速度消瘦下去也是心疼万分。
丈夫觉得老是这样也不是个事啊，于是硬拉医院住院。
这时张女士已经是疲惫不堪，虚弱无力。
医生查体除了左下腹有轻微压痛外，没有发现其他体征。于是医生建议王女士做肠镜检查。
经过痛苦的喝泻药过程，张女士好歹顺利的完成了肠镜检查。最后结肠镜检查只发现了几个7mm左右的结肠小息肉。
术后病理检查：管状腺瘤。
术后张女士焦急的问医生：
"我的顽固腹泻是不是这些息肉造成的？"
"结肠息肉一般不会导致你的腹泻，或许你的腹泻另有原因"医生说。
"那是不是我患了结肠癌？"张女士恐惧的等待着医生的答复。
"管状腺瘤理论上可以引起结肠癌，但短期内不会恶变，而且你的腹泻症状与结肠息肉关系不大，"医生解释道。
那她顽固拉肚子是什么原因？难道只是一场宴席导致的顽固性腹泻？看着妻子的病情一天比一天虚弱，丈夫焦急万分！
实在没办法，医生只能继续追查元凶！
医生仔细分析了王女士的病程和病情：
单纯性急性腹泻，还是慢性腹泻急性加重？亦或是以前没有注意到的基础病导致的？比如糖尿病、甲亢、胃泌素瘤等等。
很快，肿瘤标志物，全腹超声，甚至妇科超声都相继完成了。结果都没有什么特别大的问题。
之后腹部B超显示，肝脏低密度病灶，其性质待查。
是甲亢引起的吗？看起来不像是，王女士没有明显的凸眼，性格温顺，心跳缓慢。甲状腺激素结果也显示：结果正常。
所以排除了甲亢性腹泻。
最后胃镜也做了，只是报了个慢性胃炎。
基本上所有的检查都做完了，但是还是没有找到病因。
之后一直沉默寡言的老公实在是憋不住了，在医生办公室勃然大怒：
医院，连个拉肚子也查不出原因，除了要钱、检查，你们还能干什么？虽然值班医生极力的向他解释原因，但是他一直气氛的看着医生。
“那我们下一步还需要查什么？你们说？!!"丈夫不依不饶的盯着医生。医生再次看了一遍张女士的化验和检查单，
腹部B超显示肝脏有低密度灶，性质还不好说，再做个腹部强化CT吧。
医生生怕说多了，也生怕给漏诊了，小心的对正在气头上的丈夫说。
生气规生气，对于一般对医学不懂的老百姓来说，该查的还得查啊（或许这就是医学科普的重要性所在吧！)
况且医生说，这个低密度灶是不是癌症还不能确定！最后意外还是发生了！
在张女士做腹部强化CT的术后，CT室医生咨询内科医生还需不需要加做个胸部强化CT?
什么情况？内科值班医生不解的询问。
原来在做腹部强化CT时CT室医生发现张女士的肺部下缘发现类似肿物的东西，于是建议加个肺部强化CT。
医生感到不妙，赶紧追加了医嘱。
丈夫此时也有点莫名奇妙：
不是做腹部CT吗，怎么连肺也看了，是不是有过度检查了！!
于是，他的肚子里的一把火正在慢慢燃烧：
就等结果出来，如果结果没事你看我怎么投诉他们！张女士的丈夫暗暗的寻思着。
次日，胸腹部强化结果出来了。
这次，没等张女士的丈夫主动，医生却一早把他交喊到了办公室。
"现在我告诉你结果，希望你情绪不要过度激动．.."医生看了他一眼说道。
他莫名其妙的被医生的一句话说懵了。
"你妻子腹泻的病因查到了，是小细胞肺癌，并且她的肺癌已经出现了肝转移的情况"。
医生一边说着，一边观察他的反应，怕他一时无法接受。
瞬间张女士的丈夫脑子一阵眩晕，使劲的闭上眼睛，之后又使劲的摇了摇头。
"什么情况？麻烦你再说一遍，我没听明白．."不出医生所料，一般人开始都很难接受。
于是，医生又重复了一遍刚才的话，并且把报告给他看了。
到了什么程度了？他眼含泪水的问医生。
已经转移了，手术没有可能，医生说。
"不可能，绝对不可能．.．我要出院！"他不相信这是事实，医院复查。
希望这是一个天大的误诊。
可惜，最后的结果并不是一个误诊。
后来，医院肿瘤科住院接受化疗。
为什么肺癌会引起腹泻？
小细胞肺癌有时不表现为呼吸道症状，比如咳嗽咳痰。
有一部分小细胞肺癌患者，症状表现为副肿瘤综合征的肺外病变，比如腹泻。
肺外表现既可作为肺癌的首发症状，也可能为肺癌的晚期表现，因其易使病情复杂化，故易误诊。
小细胞肺癌腹泻主要原因可能为小细胞肺癌释放一些生物活性物质，一方面是刺激消化系统导致胃肠道是更加快，另一方面为腹腔淋巴结的转移。
令人遗憾的事实是，如果肺癌患者以腹泻表现为主，往往一般的药物很难以纠正，并且大多数患者已经到了肺癌的中晚期。
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