近期，英国、美国、西班牙等地都报告发现不明原因儿童急性肝炎病例。日本厚生劳动省当地时间25号发布消息称，该国也出现了首例可能患有这种急性肝炎的儿童病例。日本厚生劳动省当天没有透露患者的具体年龄和性别等信息，只表示患者年龄在16岁以下。厚生劳动省称，这名患者的症状符合世界卫生组织对“急性重型肝炎”疑似病例的定义。目前这名患者的新冠病毒和腺病毒检测均为阴性，并且没有肝脏移植史。不明原因儿童肝炎病例最早在英国被发现后，全球已有多国陆续通报此类病例。根据世卫组织数据，截至本月21号，已在12个国家发现了共例不明原因急性肝炎病例，症状包括腹痛、腹泻和呕吐，此外还有黄疸和肝酶水平升高。患者年龄从1个月到16岁不等，目前已有1人死亡。世卫组织还表示，74例病例中检测到腺病毒。其中20例感染了新冠病毒，19例同时感染了新冠病毒和腺病毒。截至4月23日，约10%的患病儿童需要进行肝移植。在对其危险性评估中，世卫指出，腺病毒目前被视为病因的一种假设，但这不能完全用来解释临床症状的严重性。其它影响因素如新冠大流行期间腺病毒传播水平降低，幼儿易感性增加，可能出现一种新型腺病毒，以及同时感染SARS-CoV-2等，也需进一步研究。此外，由于绝大多数受影响儿童没有接种新冠疫苗，目前不支持有关新冠疫苗副作用的假设。世卫组织正在密切监测情况，并与英国卫生当局等相关方进行合作。部分病例中检测出新冠病毒和腺病毒英国临床和感染专科主任米拉·钱德表示，通过有关部门调查收集的信息越来越多地表明，儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关。世卫组织表示，在这些病例中，实验室检测已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒，而在一些病例中检测到新冠病毒和腺病毒。这些病毒在发病机制中的作用尚不清楚。总体而言，目前这些肝炎病例的病因仍然未知，调查正在进行中。《欧洲监控》文章认为，即使致病原因是腺病毒感染，也可能与新冠大流行有关，因为许多幼儿因为疫情期间的长期隔离没有接触过外界许多常见的病毒。当摘下口罩和取消社会隔离措施时，他们对外界的感染变得更加脆弱。美国疾控部门也确认，美国已报告的9例患儿皆报告腺病毒检测结果呈阳性，其中有5人被确认为腺病毒-41型呈阳性。腺病毒是一类常见病毒，通常会引起一系列轻微疾病，包括感冒、呕吐和腹泻，通常不会引起肝炎。腺病毒科病毒是幼儿发热性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道综合征，也可致肺炎。较少情况下，可致消化系统、眼、泌尿生殖系统及神经系统疾病。腺病毒通常在人与人之间传播，并通过接触受污染的表面以及通过呼吸道传播。减少腺病毒传播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道卫生，并监督年幼儿童彻底洗手。欧美专家指出，尽管儿童轻度肝炎颇为常见，但这次的情况明显不同，在英国部分患者情况严重，一些甚至需要进行肝脏移植。专家表示，腺病毒很少会在健康人身上引起严重的肝炎。在没有严重潜在健康问题的儿童中发生这种情况是非常罕见的。希腊专家吁遵守卫生措施做好防范据希腊《中希时报》报道，针对最近出现的不明原因儿童肝炎病例，希腊雅典比雷埃夫斯医生协会主席玛蒂娜·帕戈尼呼吁严格遵守卫生措施，并表示肝炎是一种传染病，需要通过一定的手段来控制其传播。玛蒂娜在接受当地媒体采访时说：“幼儿肝炎的感染主要是5-6岁以下的儿童，这让我们感到担忧，因为在10%的患病儿童中，我们都不得不进行移植手术。当然，手术都很成功，但是根据数据，仍有一个患者因此死亡。”玛蒂娜强调，没有必要因此惊慌失措，因为目前肝炎的治疗方式和方法很成熟。“父母需要注意其子女有无肝炎症状，如呕吐和腹泻等胃肠道功能失调，如果发现，他们应该立即与儿科医生联系。所有人都应该严格遵守卫生措施，因为肝炎是会传染的。”希腊著名医学家马约基尼斯教授发表了一篇关于儿童急性肝炎病例的文章。这位教授的预测令人担忧。他预测病例会增加，而人们现在所见的是一种非常罕见的疾病并发症。希腊公共卫生组织发表声明，指导临床医生对16岁以下出现无明确病因的肝炎症状的儿童保持警惕和警觉，以便及早诊断治疗。来源：中国新闻网、央视财经、看看新闻Knews编辑：龚紫珺
