遵循流质饮食,然后加入易消化的食物,
用于治疗血癌等疾病的骨髓移植对身体很不利。根据国家罕见疾病组织的说法,对于超过一半接受骨髓移植的人来说,供体细胞攻击宿主细胞,导致称为移植物抗宿主病(GVHD)的并发症。这可能会导致皮疹、肝功能障碍和胃肠道(GI)问题(如腹泻、恶心和口干)等症状。急性GVHD通常在移植后的最初几周到天内发生;根据ClevelandClinic的说法,慢性GVHD可以在移植后的任何时间发生——甚至数年之后。
当您应对GVHD时,保持健康的体重对于帮助您的身体恢复至关重要。“我们的体重状况有助于为我们的免疫功能奠定基础,”总部设在田纳西州纳什维尔的白血病和淋巴瘤协会(LLS)营养教育经理、CD1CESRDMargaretMartin说。“当我们的体重健康时,它支持所有其他生理功能,包括我们的消化。”
当您应对GVHD时,保持健康的体重对于帮助您的身体恢复至关重要。“我们的体重状况有助于为我们的免疫功能奠定基础,”总部设在田纳西州纳什维尔的白血病和淋巴瘤协会(LLS)营养教育经理、CDCESRDMargaretMartin说。“当我们的体重健康时,它支持所有其他生理功能,包括我们的消化。”
但骨髓移植后很难保持健康的体重。“营养不良和体重不佳,以及肌肉质量下降,会增加发生GVHD的风险,”LLSPearlPoint营养服务的营养教育者和肿瘤营养专家MichelleBratton说。图森,亚利桑那州。此外,在消化道出现GVHD症状的人可能会营养不良。“我们吃东西来为我们的身体提供能量,并为他们提供做基本事情所需的能量。当GVHD患者缺乏这种能力时,它会以负面的方式显着影响他们的生活质量,”布拉顿说。
“GVHD可以阻止或减少营养、卡路里和水合作用的吸收,这会导致体重减轻、营养不良和其他并发症,”Martin补充道。
有助于缓解常见GVHD胃肠道症状的饮食技巧
一些GVHD胃肠道症状可以用药物治疗,但也有很多方法可以通过饮食来帮助控制这些问题。
腹泻
GVHD会攻击消化道内壁,并会破坏在体内移动食物和饮料的神经。Martin说:“腹泻可能是由于营养物质和液体的吸收效率低下造成的,消化食物不需要24到72小时,而是会很快过去。”
为尽量减少其影响,请遵循清流质饮食,包括肉汤、姜汁汽水和不含果肉的稀释果汁等食物。“这是一项营养计划,可以让您的肠道愈合,让所有这些良好的消化细胞可以再生和生长,”马丁说。选择室温下的食物和饮料也很好,它们更容易吸收,并且每两个小时吃少量食物。躺下也可以帮助减缓消化。“在你感觉好些之后,你还可以吃米饭、苹果酱、香蕉、吐司和软椒盐脆饼等软食,以帮助你的身体开始处理容易分解的食物,”她补充道。
如果您持续腹泻,从饮食中摄取足够的钠和钾很重要;好的来源是肉汤、果汁、运动饮料、土豆和香蕉。您也可以在家制作自己的电解质替代饮料:根据LLS的说法,将?茶匙盐、8茶匙糖、3汤匙浓缩橙汁和4杯水混合。
恶心和呕吐
Bratton表示,对于患有GVHD的人来说,恶心和呕吐是常见的问题。“全天少食多餐非常重要,进食时尽量减少液体摄入量也很重要,”她建议道。在两餐之间坚持饮用室温下的液体。如果您对气味敏感并且有人在屋子里做饭,请到户外散散步。躺下有助于缓解腹泻,而坐直则有助于缓解恶心,有助于将食物送入小肠。
确保您按照指示服用抗恶心药物。“如果你是,你可能想问问你的医疗团队是否有他们可以添加或改变的药物。找到合适的抗恶心药物混合物有时真的能产生奇迹,”布拉顿补充道。
口腔溃疡
口腔溃疡既烦人又痛苦,但通常可以通过简单的技术来控制。布拉顿建议,选择柔软湿润的食物,如土豆泥或燕麦片,而不是干硬质地的食物,如吐司或玉米片。如果可能,选择温热或冷食而不是热食。如果你的食物有限,可以喝奶昔或冰沙,这样你就可以获得足够的卡路里和蛋白质。“吸收这些营养对于治愈这些疮非常重要,”她补充道。
您也可以将一夸脱水与一茶匙小苏打混合制成自己的漱口水。经常用它漱口并吐出。
Bratton说:“如果您遵循了其中的一些建议,但疼痛仍然限制您进食,您的医生可能会开一些止痛药来帮助麻醉口腔组织。”
口干
布拉顿说,酒精和烟草产品会使口干恶化,因此最好避免使用它们。相反,请用口香糖、冰片、冰棒或硬糖保持口腔湿润。
她补充说,还有用于缓解口干的非处方保湿喷雾剂,但您可能需要经常使用它们。
减肥
尽管我们被关于减肥有多健康的信息轰炸,但当您处理GVHD时,这并不好。“想想你吃什么效果好,你可以用最少的不适来消化,”马丁建议道。
想一想您什么时候自然而然地最容易感到饥饿并吃得更多,无论是在早餐时还是当天晚些时候。“计划吃更多东西来满足这种饥饿感,”马丁说。
吃饭时,先选择高热量的食物,如蛋白质和淀粉类,其次是蔬菜和水果。您还可以通过添加“卡路里增强剂”来增加膳食中的卡路里,而无需额外制作一道菜:*油、人造*油、植物油或橄榄油、酸奶油、枫糖浆、融化的奶酪、切碎的肉、肉汁和酱汁。
口味变化
在处理GVHD时,许多人都在为味觉变化而苦苦挣扎。布拉顿说,一个常见的抱怨是肉尝起来很苦。“你可以把它浸泡在更甜的东西里,比如红烧酱,”她建议道。
如果你宁愿完全不吃肉,可以试试其他蛋白质来源,比如干酪或酸奶。“没有一种策略可以改善所有口味变化。使用腌制肉类和选择味道更好的食物等策略可以帮助您满足营养需求,直到味道变化消退,这可以在治疗完成后进行,”布拉顿说。
口干也会引起味蕾的变化。“当你能够控制口干时,味觉实际上可以得到改善,”马丁说。
口干也会引起味蕾的变化。“当你能够控制口干时,味觉实际上可以得到改善,”马丁说。
GVHD的其他营养建议
这些策略还可以帮助您管理GVHD及其症状:
少食多餐。这是让自己充满活力和恢复的关键。既然你不能靠胃口来告诉你什么时候吃东西,你可以每隔几个小时制定一个吃喝的时间表,或者在手机上设置提醒在特定时间吃东西。
把食品安全放在首位。“遵循移植中心的食品安全指南,以最大限度地降低食源性疾病的风险,”布拉顿说。
将你所有的恢复努力集中在滋养你的身体上。“让你的家人参与其他事情,比如洗衣服、做饭、购物,这样你就可以专注于确保你的营养充足,”马丁建议道。您还可以为您的邻居、朋友或教会团体设立一个用餐列车,让他们知道您可以吃的食物种类。