长期腹泻怎么回事

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美林泰诺林妈咪爱家庭宝宝常用药服用指 [复制链接]

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说到吃药这个话题啊,宝爸宝妈们是不是有吐不完的槽,擦不完的泪呢?芽芽妈心里也苦啊,芽芽小时候也不爱吃药,各种拒绝,不过这也没办法,这点坏毛病,又随了我了。

不知道大家有没有和我一样的,不会吃药,不管是药片还是药丸,放进嘴里,再含上一口水,我能含上半小时,就是不会往下咽,最后弄得自己干呕也咽不下,这智商不在线的样子,芽芽不负众望地都继承下来了。

一直以来,为了哄生病的芽芽吃药,我开动的脑筋啊,一点不比一休少。还有不少家长朋友给我贡献自己的良策呢:

把液体药瓶藏在牛奶盒里,迷惑宝宝;

把药片碾碎、或者把胶囊拆开混进食物里;

用蜂蜜水、糖水、牛奶、果汁送服味道太苦的药,等等……

不仅包含了各种奇思妙想,还充分展现了各位家长的苦心。但是大家知道吗,有些创意虽然可以让宝宝成功的把药吃进肚子里,但是药效就可能会打折扣,甚至还会出现副作用。

今天芽芽妈就来跟大家说说儿童常用药的这些事儿,让你一篇下来全搞定!

01

退烧

市面上的退热药有很多种,但世界卫生组织、美国儿科学会等权威都只推荐两类口服退烧药:“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

1、对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚又叫扑热息痛。我们比较常见的“泰诺林”就是含对乙酰氨基酚成分的药品商品名。

3个月以上的小宝宝就可以服用乙酰氨基酚,而且它不仅可以能退热还有缓解疼痛的效果哦。

2、布洛芬

比较常见的“美林”就是含布洛芬成分的药品商品名。

服用的时候需要注意,虽然布洛芬和对乙酰氨基酚都有退热和镇痛的功效,适用年龄却与对乙酰氨基酚不同,6个月以上的宝宝才可以使用布洛芬。

目前有很多研究发现,布洛芬降低体温的幅度略大于对乙酰氨基酚,且疗效更为持久。但总体结果认为对乙酰氨基酚和布洛芬对退热是等效的。

不论家长们选择让宝宝服用哪种退热药,一定要根据实际体重选择正确剂量,年龄只能作为参考,毕竟不是所有孩子生长速度都是平均一致的。这两种药物只要按剂量服用,对孩子几乎没有什么副作用。

但是家长们在使用的时候一定要注意,千万不要觉得退烧速度慢、效果不好,就把两种药一起服用,或者交替服用,这样会有导致肝功能衰竭的风险。同时交替使用,去医院检查的时候很难判断病情与药品的相关联系。

另外,一些复方感冒药里常常也含有退热药的成份,因此给孩子服用药物时也要注意阅读说明书,不要同时使用两种或以上含有相同成分的药物,以免给孩子造成药物过量。

芽芽妈现在养成了一个习惯,孩子吃的东西都先看看配料表,不光食物,药物也要注意成分表。为了孩子事无巨细,虚心学习,亲自研究,这样等孩子慢慢长大,你会逐渐发现,你的身份也是斜杆青年or中年,营养师/药剂师/厨师/老师……

02

腹泻

宝宝拉肚子,家长可就坐不住了,因为如果严重的话宝宝会脱水,很可能威胁到宝宝生命。

我们治疗宝宝腹泻经常会用到的药品有口服补液盐、蒙脱石散和益生菌。

1、口服补液盐

宝宝发生呕吐和腹泻的时候,身体一定会丢失大量的水分,而且还不单纯是水分,也包括了里面的“电解质”,这两样可是人体里非常非常重要的东西。

水就不用我赘述了,大家都知道是生命之源,而“电解质”就是这些水里面的功能成分。所以,一旦水和电解质出现了异常,危害比单纯的胃肠道疾病麻烦得多,因为它影响的是人体每一个细胞!

因此一旦发现宝宝有腹泻的迹象,预防脱水也成了当务之急,目前比较推荐的方式就是让宝宝口服补液盐。

口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水的药物,处方搭配合理,又操作简单。口服补液盐药房就能够买到的,液体中含有的葡萄糖、钠和钾以及水分,宝宝腹泻的时候给宝宝当水喝,可有效预防和治疗轻度脱水。

但是不要把配备补液盐当做普通冲盐水看待,它可没你想象的简单。下面这些事你必须要知道:

(1)每袋口服补液盐需一次性配置好,但不必一次全喝掉,可以分次服用,比如较小的患儿可遵循少量多次的原则,存放超过24小时的配备好的补液盐,不要给孩子继续用了,应丢弃。

(2)一定要严格按照规定的比例服用,加好水以后,就不要因为宝宝不爱喝而重新添加水或盐,这样会改变有效比例,这样做不但不治病,还会加重电解质紊乱。

(3)不要觉得口服补液盐就是水+盐+葡萄糖,就妄想自行调配,补液盐配方配比要求很高,芽芽妈不建议在家自行配置,除非你是专业的并且有设备。

(4)补液盐中除了规定的适量的水,一定不要添加任何其他液体,比如孩子最爱的牛奶、果汁、糖等,会改变补盐液体的比例,影响效果。

(5)如果需要加热可以选择隔水加热,加热至温热即可,不要直接往溶液里添加热水,这样会使配置好的溶液稀释影响疗效。

2、蒙脱石散

蒙脱石散作为肠黏膜保护剂和吸附剂,是儿童腹泻时医生常开的一类药,“思密达”、“必奇”等名字相信大家都很熟悉,它是同一种药。

蒙脱石散治疗感染性腹泻虽然有一手,但如果用错了方法,也可导致疗效降低甚至完全失效,所以家长们一定要知道以下几点:

(1)空腹食用蒙脱石散效果更好。它会更完全的覆盖至肠表面,吸附上细菌和*素,一起排出体外。

(2)服用蒙脱石散的时间应该与进食时间相隔开,至少服用两小时后再让宝宝进食,如果有其他需要食用的药,也要在服用它之前或之后的两小时以外服用,否则会破坏其他药的药效。

(3)蒙脱石散需要用适量的温水冲服,调匀,不要出现分层,更不要用母乳、奶粉、果汁等冲调蒙脱石散,既破坏了食品的营养,也浪费了蒙脱石散的功效,得不偿失。

(4)蒙脱石散不算是针对疾病的治疗性药物,若服用后5-7天还没有止住腹泻,那么可能还有其他严重的病因,一定要及时就医,以免延误病情。

3、益生菌

刚刚都提到蒙脱石散了,那么作为治疗腹泻的*金搭档,就不得不说说益生菌了。小儿腹泻,医生最常开的处方就是蒙脱石散+益生菌的组合了。

现在有很多商家经常忽悠宝爸宝妈给孩子在家里常备益生菌,能增强宝宝肠胃功能,提高免疫力等等,其实益生菌不是日常推荐补剂,只有在特殊情况下才可使用。

益生菌并不能包治百病。目前,国际上对于益生菌可以治疗急性胃肠炎、预防抗生素相关性腹泻和预防坏死性结肠炎的证据相对最为充分。

我们比较常见的妈咪爱,就是一种枯草杆菌二联活菌颗粒,益生菌类消化类非处方药药品,适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。适合不同年龄段婴幼儿。

03

缓解鼻塞

生理盐水、生理性海水鼻腔喷雾

对于小宝宝,如果鼻腔内的鼻涕较稠或已经结成硬鼻痂,可以采取生理盐水滴鼻来湿化鼻道、软化鼻痂,然后用吸鼻器轻轻吸去。

对于6个月以上宝宝,家里可以备一瓶生理性海水鼻腔喷雾,可以帮助宝宝清理鼻腔分泌物,软化鼻痂,比起生理盐水操作更方便。

冲洗壶一定要注意卫生安全,否则滋生的细菌也会被一并送入宝宝鼻腔内。

04

便秘

开塞露

只有当宝宝出现严重便秘时,医生才会给宝宝处方开塞露备用。

儿童使用的开塞露主要成分为甘油,各年龄段适用。主要能润滑并刺激肠壁,软化大便使得易于排出,从而缓解便秘。

但是,开塞露并不能起到治疗便秘的作用,不能经常使用,以免形成依赖。

咱们家长千万不要糊涂,开塞露是外用,不是内服,芽芽妈曾见到有家长问开塞露如何服用,我也是惊呆了!

那么,给宝宝使用开塞露都要注意些什么?

1、开塞露滴在肛门表面是没有用的,必须挤进肛门才能起效。

2、剪开后的注药导管的开口应光滑,以免擦伤宝宝直肠,使用的时候一定要把导管部分全部伸入肛门内才是正确的,有的家长怕弄疼宝宝刚插入一点就给药,这样不光起不到疗效,还有可能在宝宝移动身体的时候造成肛门或直肠划伤,只有将导管全部伸入进去才能避免这种危险。

3、不要让孩子蹲在厕所用开塞露,也不要刚上完药就去排便。

05

抗过敏

氯雷他定

氯雷他定,又叫克敏能、诺那他定,我们比较熟知的“开瑞坦”就是氯雷他定的商品名。

春回大地,这个季节是过敏的高发季,易过敏体质的小宝宝们又要变成保护动物,被仔细呵护起来啦,可是过敏这个老大难问题,却叫人防不胜防。

家里还是要常给宝宝备一些氯雷他定作为过敏性疾病的常用药,主要用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

不过,如果宝宝要去做皮试,那么千万注意至少提前两天,把药停掉,因氯雷他定属于抗组胺药,而抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生。

06

吃了这么多年的药,各位是否真的知道给宝宝喂药的一些基本原则?

1、非医嘱情况下,不要私自让孩子同时吃多种药。

芽芽妈特别理解家长们在孩子生病的时候那种焦急,抓心挠肝的感觉,恨不得替孩子生病的心情,但是不要盲目为了孩子早日恢复,就私自用药,同时让宝宝吃很多种同一功效的不同药品。

曾见过有位家长,给得了重感冒的孩子同时吃了三种感冒药,以为这样会三倍的速度好起来,实际上,这样做很可能伤害孩子的身体,造成肝肾功能衰竭。我们毕竟不具备专业的医学知识,不懂药理,有些药会不会有冲突,根本分不清楚。

2、用药要适量,遵医嘱和说明书。

现在的宝爸宝妈们,总觉得孩子吃药就应该像武侠片中解*一样神奇,不论什么什么*,只要解药一吃,似乎都不需要等到药进入胃部,成分开始被吸收后才起作用,而是只要放进嘴里一瞬间就有药到病除的既视感。

部分家长对药品有种脱离实际的幻想:

宝宝吃药都过去半天了,怎么还没见好,是不是这药没有效果需要加量,或者换一种药。

家长过于注重时效性,宝宝多病一分钟都是煎熬,甚至觉得一定是药吃少了,才不见效,再多吃点就好的快了。

如果上次药忘记吃了,那么下次一块补上,吃双份的,就不耽误药效了。

也有的家长喂药很随意,想起吃药的事就喂一遍,想不起来一天也吃不上一颗,像以上这些家长这样做的后果就是不但治病不见效,还容易引起细菌产生耐药性和抗药性等不良反应,使治疗更趋复杂化。

不严格遵照医嘱,擅自加大或减少剂量,这对宝宝来说十分危险,也许宝宝生病对身体的伤害并不重,反而是胡乱吃药,才让宝宝受到更大的打击。造成宝宝产生抗药性、药物中*,甚至威胁宝宝生命。

3、药物服用方法不能私自更改。

由于小宝宝的吞咽能力不强,一般我们都会选择液体为主的药,但是仍然有一部分药,根据功效和药品特质需要制作成其他类型的药剂(比如肠溶片、缓释片、薄膜衣片等等)。

所以家长很多金点子,比如把药片碾碎,把胶囊掰开,直接用水冲服,这些做法有时是不可行的。例如肠溶片、控释片、薄膜衣片就不适合用水化解后送服。

4、用牛奶、果汁等送服药物要注意。

药这个东西嘛,味道好吃的比较少,多数都是让人不太喜欢的口感,不过儿童药剂已经比大人的口感要美味太多了,不过还是有些家长担心药味太浓,孩子吃不下,为了让他们服下,便选择以果汁、牛奶等饮料送服。

但是,芽芽妈需要提醒您:最好是选用40℃以下的温水或者纯净水送服,而建议使用牛奶、果汁等。

话说回来,芽芽妈始终觉得,如果能用食疗、简单家庭护理方法就能治好的小毛病,我们尽量不要依赖吃药,医院。

有些时候,我们可以用一些简单的方法就可以帮助孩子。就比如宝宝感冒了,而且症状不严重,能吃能玩能睡的,就不要着急喂药,在家护理即可。

保证多饮水,多吃奶,和足够的休息,家长注意观察就可以,如果能够自己好起来,医院了,还能防止对宝宝造成交叉感染。

在需要用药的时候一定要注意,听医生话,自己也要仔细看说明,芽芽妈也是在有了芽芽以后,才养成的这个习惯,主要成分、禁忌事项、副作用这些一定要了解,如果有什么不清楚的也一定要和医生及时沟通,解决所有疑虑。

今天说了这么多儿童常用药,大家都有没有收获,在留言区畅谈起来吧!

参考文献

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[2]邱燕.门诊儿科常用药品说明书中儿童用药信息的调查分析[J].基层医学论坛,,23(35):-.

[3]陈爱欢,陈慧中,陈志敏,邓力,洪建国,胡仪吉,江载芳,李昌崇,陆权,王立波,杨永弘.儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药[J].中国实用儿科杂志,,24(06):-.

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