长沙白癜风医院 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1676591812617012761&wfr=spider&for=pc年ASCO召开在即,目前ASCO摘要结果已经揭开面纱,小编在此整理汇总了这10个药物的数据更新结果。
Trastuzumab-deruxtecan(T-DXd)
摘要标题:随机、III期DESTINY-Breast04研究结果:评估Trastuzumabderuxtecan(T-DXd)对比医生选择的治疗(TPC)用于治疗HER2低表达不可切除和/或转移性乳腺癌患者的疗效与安全性(摘要号:LBA3)
推荐理由:T-DXd已获批用于HER2阳性乳腺癌的二线治疗。此前阿斯利康和第一三共宣布,DESTINY-Breast04研究获得显著且具有临床意义的PFS和OS。作为万众瞩目的LBA3,摘要集中暂未公布具体数据,完整结果将在口头汇报当天以及年6月10日《临床肿瘤学杂志》(JCO)在线增刊中公布。
Adagrasib(MRTX)
摘要标题:KRYSTAL-1:评估Adagrasib(MRTX)在KRASG12C突变的晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效与安全性。(摘要号:)
推荐理由:同样作为KRASG12C抑制剂,Adagrasib(MRTX)始终与安进的Sotorasib(AMG)并驾齐驱,这两者治疗数据的真实面纱将第一次完整呈现。
研究方法:KRYSTAL-1是一项多队列、I/II期研究,旨在评估Adagrasib单药治疗或联合治疗在KRASG12C突变的晚期实体瘤患者中的疗效。此次会议首次披露入组队列A(以注册为目的的II期队列)患者的结果,该队列评估了Adagrasibmg口服BID在既往接受含铂化疗和抗PD-1/L1治疗的NSCLC患者中的疗效。研究终点包括BICR评估的客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DoR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、安全性、PK和探索性相关分析。
研究结果:截至年10月15日,入组例携带KRASG12C突变的NSCLC患者,中位随访12.5个月。基线特征:中位年龄64岁、65%为女性、15.5%/83.6%的患者ECOG评分为0/1、98.3%的患者在既往免疫治疗和化疗后接受了Adagrasib治疗、中位既往全身治疗数为2。疗效结果:Adagrasib的ORR为42.9%,疾病控制率(DCR)为79.5%,中位DoR为8.5个月,中位PFS为6.5个月,中位OS为12.6个月。安全性结果:97.4%的患者发生任何级别的治疗相关AE(TRAE),45.7%的患者发生≥3级TRAE,2例患者发生5级TRAE,8例患者(6.9%)发生导致停药的TRAE。最常报告(≥25%)的任何级别TRAE为腹泻(62.9%)、恶心(62.1%)、呕吐(47.4%)、疲乏(40.5%)、ALT/AST升高(27.6%/25%)、血肌酐升高(25.9%);最常报告(≥5%)的3/4级TRAE为脂肪酶升高(6%)和贫血(5.2%)。
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Giredestrant(GDC-)
摘要标题:随机、开放性、国际II期临床试验coopERABC研究的最终分析:评估Giredestrant(GDC-)+哌柏西利(palbociclib)对比阿那曲唑+哌柏西利新辅助治疗ER+/HER2、未经治疗的早期乳腺癌绝经后女性患者的疗效与安全性。(摘要号:)
推荐理由:作为口服雌激素受体降解剂(SERD)的代表,GDC-等药物期望克服氟维司群不能口服,同时又存在生物利用度限制和代谢不稳定性等不利因素,能否突破至前线或辅助治疗将更加重要。
研究方法:该研究计划入组了例未经治疗的早期ER+/HER2-绝经后乳腺癌患者(cT1c-cT4a-c,且基线Ki67>5%),按1:1随机分为Giredestrant(G)+哌柏西利(P)组和阿那曲唑(A)+哌柏西利组(P),两组患者均先接受2周单药内分泌治疗(ET)。按肿瘤大小、Ki67(<20%vs≥20%)和孕激素受体(PR)状态进行分层。主要研究终点为:2周ET治疗Ki67变化情况,次要研究终点为治疗2周后细胞周期完全停止率(CCCA)和安全性。
研究结果:截止至年11月24日,共有和例患者分别随机分配至Giredestrant和阿那曲唑组(中位年龄:都为62岁;I/IIa期疾病:60%vs54%)。疗效结果:与主要分析一致,在手术时观察到G+P比A+P对Ki67的抑制更大。同样,与A+P相比,G+P在手术时实现了更大的CCCA(20%vs14%)。两组的ORR相似(G+P:50%;A+P:49%)。安全性结果:ET相关AE为非严重事件,两组的发生率相似。≥3级相关AE的发生率也相似,均为6%。两组中因AE而中断/退出ET的发生率较低且相似。
Amivantamab+lazertinib
摘要标题:CHRYSALIS-2研究结果更新:评估Amivantamab+lazertinib治疗奥希替尼和铂类化疗后进展的EGFR突变NSCLC患者的疗效与安全性(摘要号:)
推荐理由:Amivantamab是强生开发的一款EGFR/MET特异性双抗药物。CHRYSALIS-2研究,将验证amivantamab联合lazertinib能否解决奥希替尼和化疗治疗后的疾病进展问题。
研究方法:队列A是在一/二线治疗后接受铂类药物化疗作为最后一线治疗后疾病进展的EGFR外显子19缺失(Del19)或外显子21LR置换突变患者中评估ami+laz和在标准治疗±其他治疗后疾病进展的重度预治疗人群(n=56)中的疗效(不考虑这些治疗的数量和顺序)。患者接受amimgIV(≥80kg,mg)+lazmg口服。
研究结果:截至年11月6日,共入组例患者,基线特征:中位年龄62岁,65%为女性,61%为亚洲人,中位既往治疗线数为3。目标人群和重度预治疗人群从末次奥希替尼治疗至ami+laz首次给药的中位时间分别为6.3个月和2.0个月。疗效结果:在目标人群的50例疗效可评价患者中,BICR评估的ORR为36%,1例完全缓解(CR)和17例部分缓解(PR),临床获益率(CBR)为58%;所有入组患者的完整结果将在会议上报告。基于BICR,未达到中位DoR。在中位随访8.3个月时,BICR评估7例缓解者(39%)的DoR持续≥6个月。INV评估的缓解与BICR一致。在重度预治疗人群的56例疗效可评价患者中(中位随访8.7个月),INV评估的ORR为29%,有1例CR和15例PR。CBR为55%,mDoR为8.6个月。BICR结果待定。在研究入组前1年内未接受放疗的8例基线脑损伤患者(7例非靶病灶,1例靶病灶)中报告了CNS抗肿瘤活性的初步证据。安全性结果:最常见的AE为输液反应(65%)、甲沟炎(49%)、皮疹(41%)和口腔炎(39%)。最常见的≥3级治TRAE为输液反应(7%)、痤疮样皮炎(5%)和低白蛋白血症(4%)。分别有12%和7%的患者发生导致ami和laz停药或同时停药的TRAE。
CLN-
摘要标题:在EGFR外显子20插入突变(Ins20)的NSCLC患者中开展CLN-的I/IIa期研究。(摘要号:)
推荐理由:继Mobocertini之后,CLN-也是一款口服、不可逆的选择性靶向EGFRexon20插入突变抑制剂,被FDA授予突破性疗法资格。此次,它的数据表现如何?
研究方法:I期剂量递增采用加速滴定(AT)和Rolling-six设计。根据预先设定的方案标准,在I期和IIa期中扩展个体队列。要求患者既往接受过铂类药物化疗。允许经治疗的稳定脑转移受试者入组。CLN-的给药周期为21天。
研究结果:截至年12月13日,73例患者接受CLN-30mg、45mg、65mg、mg和mg,均为BID。基线特征:中位年龄为65岁,中位既往治疗线数为2,28例(39%)有脑转移史。安全性结果:发生率≥15%的治疗相关AE包括皮疹(74%)、腹泻(27%)、甲沟炎(25%)、疲乏(19%)、贫血(18%)、皮肤干燥(18%)和恶心(16%)。≥4%的患者发生的治疗相关≥3级AE包括贫血(10%)、ALT升高(4%)和AST升高(4%)。mgBID组分别有1例和2例患者出现3级皮疹和3级腹泻,≤mgBID组没有患者出现3级皮疹或腹泻。在所有剂量水平,分别有10例患者(14%)和5例患者(7%)发生治疗相关的剂量减少和停药。疗效结果:在所有剂量水平的70例缓解可评价患者中,25例(36%)为PR,34例(49%)为SD,3例(4%)为疾病进展(PD)。7例患者(10%)的PR仍未确认;1例患者(1%)待确认。在接受mgBID的36例缓解可评价患者中,14例(39%)达到经证实的PR,17例(47%)达到SD,1例(3%)达到PD。3例患者的PR仍未确认(8%);1例(3%)患者等待确认扫描。值得注意的是,在接受mgBID治疗的I期患者(n=13)中,可获得更长的随访时间,mDoR和mPFS分别15个月和12个月。在12/13例患者(92%)中观察到疾病控制(SD≥6个月或任何PR)。
戈沙妥珠单抗
摘要标题:NeoSTAR研究结果:戈沙妥珠单抗新辅助治疗局部三阴性乳腺癌(TNBC)中的II期研究(摘要号:)
推荐理由:戈沙妥珠单抗是首个获批上市的TROP2ADC,也是首个在TNBC中获批的TROP2ADC。它在TNBC新辅助治疗中的数据,或许能为其带来新的机会,也为ADC治疗前移提供新的证据。
研究方法:纳入标准:既往未接受过治疗的局部TNBC患者,肿瘤大小≥1cm,或淋巴结阳性。在每个21天周期的第1天和第8天以10mg/kg的起始剂量IV给予SG,持续4个周期。4个周期后,经活检证实的残留病灶(主要终点视为无pCR)患者可根据治疗医生的判断选择接受额外的NA(长春瑞滨+表柔比星)治疗。
研究结果:20年7月14日-21年8月31日,共入组50例患者,基线特征:中位年龄=48.5岁;11例I期疾病,24例II期,11例III期,4例未知;62%淋巴结阴性。疗效结果:大多数(98%)患者完成了4个周期的SG,单独使用SG的放射学缓解率为62%,26例患者在SG后直接进行了手术,单独SG的pCR率为30%。其他11例患者分别患有RCB-1(n=3)、RCB-2(n=5)和RCB-3(n=3)疾病。在接受额外NA治疗的24例患者中,6例达到pCR(3例接受基于蒽环类药物的治疗方案,2例接受卡铂/紫杉烷,1例接受多西他赛/环磷酰胺)。在BRCA突变患者(n=8)中,7例在SG后直接进行手术,6例达到pCR(86%)。安全性结果:SG组最常见的AE为恶心(82%)、疲劳(78%)、脱发(76%)、中性粒细胞减少症(58%)、贫血(36%)和皮疹(48%,)。6%的患者需要减量。没有患者因疾病进展或不良事件而终止SG治疗;1名患者因研究者偏好的轻微缓解而终止。在数据截止时,没有患者发生疾病复发。更新的生物标志物和EFS结果将在会议上展示。
Tisotumabvedotin/pembrolizumab
摘要标题:ENGOTCx8/GOG/innovaTV的中期结果:Tisotumabvedotin(TV)+帕博利珠单抗(pembro)用于一线复发性或转移性宫颈癌(r/mCC)。(摘要号:)
推荐理由:帕博利珠单抗是目前宫颈癌领域唯一获得批准的免疫疗法,Tisotumabvedotin也是目前宫颈癌唯一获批的ADC药物。这项研究的数据,是否会提高这两款药物在竞争中的优势地位?
研究方法:既往未接受过全身治疗(不包括放化疗)的r/mCC患者接受RP2DTV2.0mg/kg+pembromg,IV,Q3W。主要终点是研究者评估的ORR;次要终点包括DoR、PFS、OS和安全性。
研究结果:33例患者接受了一线TV+pembro治疗(中位6个周期)。在数据截止时,TV+pembro的中位暴露持续时间为5.1个月,中位随访时间为12.2个月。疗效结果:32例可评价患者的确认ORR为41%,其中3例(9%)完全缓解,10例(31%)部分缓解。中位至缓解时间为1.4个月;未达到中位DoR,7/13例患者的缓解仍在持续。中位PFS为5.3个月;未达到中位OS。安全性结果:最常见的治疗中出现的AE(TEAE)为脱发(61%)、腹泻(55%)、鼻衄(49%)、结膜炎(46%)和恶心(46%)。67%的患者发生≥3级TEAE,最常见的是贫血(12%);乏力(9%);低钾血症(9%);以及丙氨酸氨基转移酶升高、白细胞计数下降、呼吸困难和急性肾损伤(各6%)。报告了3例5级TEAE,其中1例(弥漫性血管内凝血)被认为与治疗相关。预先设定的TV相关的AE(1-2级/≥3级)包括眼部(58%/9%)、周围神经病变(45%/3%)和出血(61%/6%)。将在会议上汇报该队列以及一线TV+卡铂和二线/三线TV+pembro队列更长随访时间的更新结果。
Parsaclisib
摘要标题:一项多中心、单臂、II期临床研究数据更新:在中国复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者中评估PI3Kδ抑制剂parsaclisib的疗效(摘要号:)
推荐理由:年底,PI3K领域进入至暗时刻,适应症撤销、安全性被调查和上市申请受阻接踵而来。FDA为此也召开了ODAC会议,讨论此类药物的未来批准是否应基于随机数据而不是单臂临床试验。该类药物在中国患者身上的疗效和安全性表现究竟如何?
研究方法:纳入标准:年龄≥18岁,组织学确诊为1、2或3a级FL,既往接受过≥2种全身治疗,ECOGPS≤2,不适合接受造血干细胞移植(HSCT)。患者接受parsaclisib20mgQD治疗8周,随后接受2.5mgQD治疗,直至疾病进展(PD)、出现不可接受的*性、死亡或撤回知情同意。需要预防耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)。主要终点是由BICR评估的ORR,次要终点包括:DoR、PFS、OS以及安全性和耐受性。
研究结果:截止至年12月12,入组了61例患者(中位年龄50岁;男性57.4%)。48例患者仍在接受治疗,13例患者主要因PD中止研究治疗。中位随访时间为9.5个月,中位治疗持续时间为.0天。疗效结果:所有61例患者均可评价缓解,ORR和完全缓解率(CRR)分别为86.9%和31.1%。中位至缓解时间(TTR)为8.0周,中位DoR未达到,53例CR或PR患者中的43例仍保留CR或PR。截至数据截止日期,11例(17.9%)患者发生疾病进展,未达到中位PFS。3例患者死亡,未达到中位OS。安全性结果:在61例接受治疗的患者中,48例(95.1%)患者发生了至少1起治疗后出现的不良事件(TEAE),最常见的TEAE为中性粒细胞计数降低(49.2%)、白细胞计数降低(32.8%)。27例患者(44.3%)发生了≥3级TEAE,最常见的≥3级TEAE为中性粒细胞计数降低(16.4%)。
Seribantumab
摘要标题:CRESTONE研究:评估Seribantumab治疗NRG1融合阳性的实体瘤的初始疗效和安全性(摘要号:)
推荐理由:靶向HER3的肿瘤药物研发并不顺利,而HER3双特异性抗体、偶联药物却不断显示积极的临床有效性信号。Seribantumab也是一款临床在研的HER3单抗,是否可以突出重围?
研究方法:CRESTONE是一项全球、多中心、开放II期临床研究,旨在评估Seribantumab治疗NRG1融合突变的局部晚期或转移性实体瘤成人患者的疗效。剂量范围确定阶段确定RP2D为3gIV,QW,直至符合治疗中止标准。在扩展阶段,队列1将入组至少55例既往接受过至少一种治疗且未接受过ERBB靶向治疗的患者。探索性队列2或3将入组既往接受过ERBB靶向治疗和/或肿瘤携带其他分子改变的患者。主要终点是BICR评估的ORR。本次报告队列1中接受Seribantumab3gQW治疗且研究者(INV)评估缓解的患者的初始数据
研究结果:截至年1月13日,队列1中有12例患者接受了Seribantumab3gQW治疗。基线特征:中位年龄为65岁,67%为女性,中位既往治疗数为1,92%(11/12)的患者患有非小细胞肺癌(NSCLC);通过新一代测序检测报告5种不同的NRG1融合伴侣基因(ATP1B1、CD74、ITGB1、SDC4、SLC3A2)。疗效结果:在10例可评估缓解的患者中,INV评估的ORR为30%,DCR为90%(1例CR,2例PR,6例SD,1例PD)。58%的患者仍在接受研究治疗,包括2例达到客观缓解且DoR为6个月和8.5个月的NSCLC患者。安全性结果:Seribantumab3gQW耐受良好,无停药或剂量降低。所有队列(n=29)中最常(≥20%)报告的TRAE为腹泻(38%)、疲乏(34%)和皮疹(24%),均为1级或2级。发生了1例3级TRAE呕吐;未发生4级或5级TRAE。疗效分析还在进行中,将列出队列1中可评价患者的更新疗效数据。
RC48
摘要标题:RC48-ADC治疗HER2-局部晚期或转移性尿路上皮癌患者中的II期研究。(摘要号:)
推荐理由:RC48目前已经获批用于HER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)和尿路上皮癌的治疗,也是首个批准上市的国产ADC药物。
研究方法:本研究是一项开放标签、单中心、单臂II期试验。纳入标准:组织学证实的尿路上皮癌、HER2-(IHC0或1+)、ECOGPS0-1和既往接受过≥1次全身治疗。患者接受RC48-ADC2mg/kgQ2W,直至疾病进展、出现不可接受的*性、撤回知情同意或研究终止。主要终点是ORR和安全性。次要终点包括PFS、DCR和OS。
研究结果:截至年2月,入组了19例患者。基线特征:中位年龄为64岁。6例患者为HER2(IHC0),13例患者为HER2(IHC1+)。大多数患者(13/19)有内脏转移。15例(79%)患者接受过≥2线治疗。疗效结果:在截止日期时,19例患者的缓解可评估。ORR为26.3%,DCR为94.7%。mPFS为5.5个月,mOS为16.4个月。研究中所有6例HER2(IHC0)患者均为SD。接受过≥2线治疗的HER2(IHC1+)患者的ORR为38%,内脏转移患者为31%,肝转移患者为17%,患者为27%。安全性结果:常见治疗相关AE为白细胞减少(52.6%)、感觉减退(47.4%)、脱发(47.4%)、AST升高(42.1%)、ALT升高(42.1%)和中性粒细胞减少(42.1%)、疲乏(42.1%)、恶心(26.3%)、呕吐(15.8%)。这些AE大多为1级或2级。3级AE为中性粒细胞减少症(10.5%)。SAE为CPK升高(5.3%)。